胃酸患者能不能长期吃抑制胃酸药?

八月 7, 201903:30:31 发表评论 492 views

45岁的刘先生,严重的胃酸十多年了,服用各种抑制胃酸药,耐信、奥美拉唑是其随身必备之品。最后每次吃奥美拉唑两粒都没有效果,朋友推荐找我用中医治疗,现在完全不用服用西药,只要饮食正常,基本没有胃酸了,那么胃酸该怎么治疗,抑制胃酸药能长期使用吗?

胃酸的作用

1 胃酸能激活胃蛋白酶原,使其转变为胃蛋白酶,并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境。

2 杀死随食物及水进入胃内的细菌。

3 胃酸进入小肠时,还可促进胰液、胆汁及肠液的泌,有助于小肠对铁、钙等物质的吸收。

4 分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化。

5 反馈性抑制胃窦部细胞分泌胃泌素。

我们知道消化道不是一个无菌的环境,是一个开放的系统,吃进去的食物就会有大量的细菌或者致菌,这些细菌毒在正常胃酸内存活不能超过15分钟,胃酸是人体的外源性病毒的第一道防御,胃酸本身是最强大的杀菌利器,我们每天吸入那么多病毒,细菌,都有可能被胃酸杀死。

胃酸还有另外一个作用就是,肠道内会有细菌,胃酸可以阻止肠道内的细菌不会通过胃酸,进入食道,感染机体。

正常情况下,胃酸在1-3之间,病毒在。但是,吃了降酸药之后,PH值可能到5.5-6.5之间。没有了胃酸,整个胃就是一个滋生细菌的温床,黑暗,温暖,潮湿,简直就是细菌的天堂。

胃酸是为了帮助我们消化食物、杀灭病菌和减少引起胃息肉的胃泌素。现在临床中很常见的胃息肉的形成,与长期使用抑制胃酸药有一定的关系。

现在研究发现,胃酸和胃泌素存在明显的负反馈关系。胃内酸度降低可以促进胃窦G细胞产生胃泌素,胃泌素一方面直接刺激壁细胞分泌胃酸,另一方面刺激分布于胃肠道黏膜中的肠嗜铬样细胞释放组胺,组胺再通过组胺受体刺激壁细胞分泌胃酸。任何抑酸药或疾病导致的低或无胃酸状态均会引起血清胃泌素浓度的反应性升高。动物实验发现,胃泌素对壁细胞具有促生长作用,可以使其体积增大、高度增加,当位于腺体颈部的壁细胞肿大时,就有可能阻塞腺体开口,造成腺体内部压力增高,发生囊性改变。

现在我们常用的抑制胃酸的药,如常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁。此类药物结合胃壁细胞上H2受体,抑制组胺刺激细胞的铋酸作用,减少胃酸的分泌。奥美拉哇、兰索拉哇、耐信、潘妥拉唑及雷贝拉唑其作用机制是特异阻断胃壁细胞分泌胃酸的最终环节,减少胃酸的分泌。

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